桂枝具有发汗解肌、助阳化气、温通经脉、平冲降气的功效，可以用于治疗风寒感冒、脘腹冷痛、关节痹痛、血寒经闭、水肿、痰饮、心悸、奔豚(指患者自觉有气从少腹上冲胸咽的一种病证)等病证。

桂枝是樟科植物肉桂的嫩枝，属于温性药物，味辛、甘。归肺、心、膀胱经。桂枝具有发汗解肌、助阳化气、温通经脉、平冲降气的功效，主要用于以下病证的治疗：①风寒感冒：桂枝辛甘温煦，甘温通阳扶卫，对于外感风寒，不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者，均宜使用。②脘腹冷痛、经闭痛经、关节痹痛等寒凝血滞诸痛证：桂枝辛散温通，具有温通经脉，散寒止痛之效，故可用治寒凝血滞诸痛证。③痰饮，水肿：本品甘温，既可温扶脾阳以助运水，又可温肾阳、逐寒邪以助膀胱气化，而行水湿痰饮之邪，为治疗痰饮病、水肿的常用药。④心悸，奔豚：桂枝辛甘性温，能助心阳，通血脉，止悸动。

桂枝属发散风寒药。为樟科常绿乔本植物肉桂的嫩枝。

【处方用名】桂枝、嫩桂枝、桂枝尖

【功效主治】本品辛温发散以祛表之风寒、甘温助阳而发汗解肌，入心经走营血而温经通阳，化气以行水。

1、发汗解肌：用于外感风寒所致的发热、恶寒、头痛等风寒表证。有汗无汗皆可应用。有汗常与白芍配伍，可调和营卫，而有止汗之效。标实无汗，则与麻黄同用，以增强发汗之功力。

2、温通经脉：用于风寒湿痹、关节疼痛，常与附子、生姜同用而通痹止痛。经寒瘀滞、月经不调、痛经、经闭或少府痛等，可配丹皮、赤芍、桃仁、茯苓等。治胸痹胸痛薤白配伍。若于灸甘草、人参、阿胶等配伍，可治心动悸、脉结代者。

3、通阳化气：用于心脾阳虚、阳气不行、水湿内停而致的痰饮证，常与茯苓、白术等配伍。膀胱气化不行，小便不利，水肿等常与茯苓、泽泻同用。

【用量用法】

3～10克，煎服。

【注意事项】

本品辛温助阳，易伤阴动血，故温热病及阴虚阳盛、血热妄行诸证均忌服;孕妇及月经过多者慎用。

【药效比较】

桂枝、麻黄均能发汗解表。然麻黄辛开苦降，以宣散为主，桂枝辛甘温煦，以温通为用。故肺气壅实，腠理致密之实证无汗者用麻黄;营卫不和，腠理疏松表虚自汗者投桂枝。麻黄又可宣肺平喘，以治肺气壅遏之咳喘，并能利水而退水肿。桂枝又能温经通阳以疗经寒痛经、闭经、及胸痹、心悸等证。

【药物成分及药理】

含桂枝醛和桂枝油等挥发油，以及柔质、粘液质、树脂等。本品能使皮肤血管扩张，有利于散热和发汗。有镇痛、利尿、抑菌、抗病毒的作用。

桂枝是中医常用的温通类药物，其核心功效可概括为“三温一通”——温通经脉、温助阳气、温散风寒，兼能通阳化气利水。临床既能治疗风寒感冒（无论有汗无汗），又可缓解寒凝血瘀导致的经闭痛经、关节痹痛，还能改善阳气不足引起的痰饮咳喘、水肿尿少等症。现代研究发现，其主要成分桂皮醛具有扩张血管、解热镇痛、抗菌抗病毒等作用，这为传统应用提供了科学依据。

鉴别桂枝真伪可通过“四步感官法”：首先看外观，正品呈圆柱形，直径0.3~1cm，表面红棕或棕色，有纵棱线和半月形叶痕，嫩枝可见四棱形；断面皮部薄、易剥落，木部黄白，髓部略呈方形。其次闻气味，优质桂枝有特异清香气，伪品如苹果树枝则气微无味。再尝味道，正品味甜微辛，皮部味更浓，伪品多味淡微苦。最后试质地，正品硬而脆易折断，伪品质地坚韧难断。显微镜下观察，正品薄壁细胞含草酸钙针晶，这是区分伪品的关键特征。

使用桂枝需注意“避热忌虚”——温热病、阴虚火旺者禁用，孕妇及出血患者慎用，以免助热伤阴动血。正如《本经疏证》总结其六大功效“和营、通阳、利水、下气、行气、补中”，临床需根据具体证型配伍，如配麻黄增强发汗，配白芍调和营卫，配茯苓利水渗湿。选购时建议选择广西、广东产的细嫩枝条，断面髓部呈方形、香气浓郁者为佳。

桂枝虽为常用药，但需在辨证指导下使用。你是否曾在感冒调理中用过含桂枝的方剂？不同配伍对药效影响显著，这正是中药配伍的精妙之处。